（1）現状では癌予防効果のエビデンスは、アスピリンと比較すると「少ない」と言えます。詳しくは「ASAMET」をお読み下さい。
（2）また、アスピリンと異なり「乳酸アシドーシス」という死亡率の高い副作用が起きえます。私（平成元年卒業）が研修医だった頃は、メトホルミンは「危険なので処方してはいけない」というのが教科書の記載でした。「市場から消える」だろうと皆が予想していました・・・・
現在では、メトホルミンが如何に恐ろしい薬か、分子生物学的に解明されています。AMPKという分子を刺激しmTORという分子を抑制し、細胞を「飢餓状態」にし死に至らしめます。
そして、この特性こそが重要な癌予防効果になります。
当に「毒を以て毒を制す」薬剤と言えます。
アスピリンの処方と同じ方針です。
かかりつけの先生が出していただけるなら、それがベストであり、当院から受け取るのは「最後の手段」と考えてください。
具体的には以下のいずれかに該当する方に限定します：
- 医師、看護師、薬剤師の方
- 身内に医師、看護師、薬剤師の方がいて、相談できる方
- 御自分で情報を集め十分に勉強して、上記と同等の知識をもっている方
乳酸アシドーシスは、空腹時や体調不良時にメトホルミンを服用すると発症します。このような場合（食欲の無い日、脱水、発熱、病気の日＝Sick Day、過度の飲酒時）には中止することが肝要です。
また肝臓や腎臓に病気のある方は服用できません。高齢者は副作用が出やすいです。その他にも「ヨード造影剤使用の禁止」など服用の注意事項は多くありますが、詳細はこちらの添付文書をお読みください。
一箱（100錠入り）× 5箱 ＝ 計500錠
1日1錠の服用になります。
アスピリンを1箱（500錠）でお渡ししているので、ASAMETとして併用・服用し、1〜2年の内視鏡検査毎に薬を受け取る、という流れを想定しています。
※1錠＝10円で、原価は5千円になります。これに手数料を上乗せした金額でのお渡しになります。
「メトホルミン希望。〜日に取りに行きます」
とご連絡して下さい。
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