慢性胃炎(ピロリ菌感染)の症状

 

慢性胃炎の症状はなんとなく「胃がもたれる」「胃が重い」「むかつく」といったもので、不定愁訴ともいわれています。

「強い胃の痛み」はたいていは、慢性胃炎ではなく、急性胃炎または胃潰瘍になっている場合です。


・・では、逆に「胃がもたれる」ことで悩んでいる方は全て、ピロリ菌が原因といえるのでしょうか?慢性胃炎の治療としてピロリ菌の除菌をおこなうと「胃のもたれ」がよくなるのでしょうか?

・・・・・全員ではないのですが、確かに除菌すると「もたれがとれて胃が爽快になった」という方もいます。しかし全ての方がよくなるわけではありません。「もたれ」はピロリ菌以外にさまざまな原因(消化不良、ストレスなど)でおこります。全てをピロリにむすびつけることはできません

また、保険の上でも現時点ではピロリの除菌は「潰瘍の患者さん」のみが適応です。「もたれ」だけの方には、おこなえません。

ピロリ菌、と慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌の総合サイト

 


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質問「よく胃ががもたれます。原因は慢性胃炎だったのですね?」
微妙な質問です・・・「胃が持たれる」という方に内視鏡をおこなうと確かに慢性胃炎が見つかる事が多いのですが、必ずしも因果関係が確実でないこともあります。最近は医師はNUDという用語を使います。これはNon Ulcer Dyspepsia=潰瘍( Ulcer)の無い消化不良(Dyspepsia) という意味の用語です。多くは慢性胃炎を指すのですが、慢性胃炎以外の「心理的なもの」「自律神経が原因のもの」も含めた概念です。

質問「胃潰瘍ではないのですが、よく胃がもたれます。ピロリ菌がいるのではないかと思います。検査と除菌をしてほしいのですが」
残念ながら慢性胃炎、NUDだけでは検査も除菌も保険適応ではありません。現時点で日本の保険制度では「胃・十二指腸潰瘍」のみに限定されています。それも多くの施設では「再発を繰り返す潰瘍」のみにしているのが実状です。

なぜ国内では除菌の適応がせまいのか?

それでも除菌してほしい方へ
慢性胃炎の症状(もたれ)が除菌により改善し患者さんが「生まれ変わったほど胃が爽快になった」と喜ばれることもあります。(除菌しても全然、変わらないという方もいます)。
基本的には「除菌の意義と副作用」を納得された上で個人の責任で自費にて除菌治療を受ける事はできます。近所の消化器科の先生に御相談してみてください。

除菌の副作用

 

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