内視鏡検査後に発生する大腸癌の原因は「ポリープの見落とし」
「68項目の精度改良(⇒詳細)」を進めた結果、2015年以後、内視鏡後の大腸癌は無くなり2018年からは「補償制度」を開始。
補償表(お支払額)の詳細
2018年3月〜2023年11月で、14,344名( 内訳と全カルテ番号)が 精度保証内視鏡を受けました
ランク
ポリープの数1年
以内に大腸癌2年
以内に大腸癌3年
以内に大腸癌4年
以内に大腸癌A 0個 3千万円 2千万円 1千万円 500万円 B 1〜2個 2千万円 1千万円 500万円 100万円 C 3〜4個
1千万円 500万円 100万円 D 5〜6個 500万円 100万円 30万円 E 7個以上 or 粘膜内癌 ・高度異型
or 10ミリ以上 or 陥凹型100万円 30万円 2023年8月 一部修正 永久
EaFAP,HNPCC、SPS
ポリポーシス症候群100万円 30万円 アスピリンを検討してください
(詳しく・・)F E+観察条件不良 100万円 - 例外 炎症性腸疾患の方、35歳以下の方、75歳以上の方、日本人以外の方 原則としてEランクになります(理由) 【お支払いの詳しい条件は、こちらを。】
(1)洗浄不良(2)憩室が多い(3)腸が長く屈曲が多い、収縮が強い、癒着が強い(4)手術後(5)痔がひどい等、「死角がある・観察条件が不良」の場合や体質的にリスクが高い方はランクが落ちます。
対策は こちらをお読みください
当院の内視鏡後の大腸癌の発生数
(請求・支払いの件数)0名
日本のトップ レベル医療機関で
同数の方が検査を受けた場合
(厚生省研究から1/700の予測値)
20名
重要なのは「ポリープの発見率」と「観察時間」
精度保証内視鏡の特徴
(1)最高画質機(1500型)の使用
(2)30分以上の観察時間(通常は平均5分)
(3)平坦陥凹型の発見率を定期公開
(4)遺残の無い拡大切除(Extend Cold法)
(5)全検査を院長が施行
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