高度の便秘、何日も便が出ていない方（血便しか出ていない方も含まれます）・・・・通常の方でしたら何の問題も無いのですが大きな大腸癌などで腸が狭くなり何日も便が出ないような状態（腸閉塞、わかりやすく言うなら糞詰まり）の方が２リットルの大量の液体（腸管洗浄液）を飲むと、液体が出てこないために腸が膨らんでしまい破けてしまうという重大な事故が報告されています。

事故を防ぐには

1. 前日夜の下剤で、検査当日朝に排便を確認してから大腸洗浄液を飲む
2. 便秘の方は市販の下剤を３日前から飲んでいただき十分に排便していただく
3. 大腸洗浄液を飲んでいて腹痛が見られたら中止して連絡していただく　
4. 内視鏡検査が危険そうなら、通常の内視鏡検査ではなくて他の検査を検討する（ガストログラフィン注腸、または下剤無しの内視鏡などが選択されます）

　　　などの注意が必要です　

腸閉塞を疑わせる高度な便秘症状がある場合は大腸癌の可能性が高く緊急の検査が必要な訳ですが、同時にそのような方は検査前の下剤で大きなトラブルを起こす危険も高い訳です。

このような場合「単なる便秘だろう」と軽く考えることなく、「迅速かつ慎重」な対応が必要な訳ですが、実はこれは専門の医師でさえも悩む場合もある難しい問題なのです。